2025 Yılında Hollanda Sağlık Hizmetleri, Giderleri ve Sigortaları Kanunu

2025 Yılında Hollanda Sağlık Hizmetleri, Giderleri ve Sigortaları Kanunu

Yıllık 140 milyar Euro sağlık gideri ve 1 milyon 500 bin çalışanı ile sağlık sektörü, Hollanda’nın en önemli istihdam ve hizmet alanıdır. Sağlık sektörüne ayrılan pay, yıllık Hollanda bütçesinin %25’ini aşmış durumdadır. Sağlık hizmetlerinin Hollanda Gayri Safi Yurtiçi Hasılası (GSYİH – 1.075 milyar Euro) içindeki payı ise %13,4’e yükselmiştir.

Gelecek yıllarda yaşlanan Hollanda nüfusuna bağlı olarak sağlık giderlerinin artması beklenmektedir. Bunun yanında, mevcut insan kaynağı açığının da gelecek 10–15 yılda nitelikli ve sayıca yeterli (formaat) personel ihtiyacını 300 bine ulaştıracağı öngörülmektedir.

Sağlık hizmetlerinin amacı, kaliteli ve verimli hizmet sunmaktır. Sağlık hizmetleri Hollanda’da birden fazla yasa ile düzenlenmiş olup bu yasalar, sağlık sistemine ilişkin temel esasları belirlemektedir.

Hollanda’da sağlık, bakım ve rehberlik hizmetleri sunan kurumlar genellikle vakıf statüsünde faaliyet göstermektedir. Son yıllarda küçük vakıflar, büyük vakıflarla birleşerek binlerce çalışana ve çok sayıda çocuk, genç, yaşlı, bedensel ve zihinsel engelliye hizmet verir hâle gelmiştir.

1. Hollanda Sağlık Sistemi

1.1 Bireysel Genel Sağlık Sigortası Kanunu (Zorgverzekeringswet)

11 Nisan 2025 itibarıyla Hollanda’da yaşayan 18 milyon 77 bin kişi hastalık sigortası kapsamında zorunlu sigortalıdır.

1.2 Çocuk ve Gençlik Yardım Kanunu (Jeugdwet)

1.3 Uzun Süreli Bakım ve Tedavi Hizmetleri Sigorta Kanunu (Wet langdurige zorg / WLZ)

1.4 Toplumsal Katılım ve Destek Yasası (Wet maatschappelijke ondersteuning / WMO)

2. Hollanda Sağlık Sektörüne Kalifiye Eleman Yetiştiren Eğitim Kurumları

2.1 Bölgesel Orta Dereceli Meslek Eğitim Kurumları (ROC)

2.2 Yüksek Meslek Okulları (Hoger Beroepsonderwijs / HBO)

2.3 Üniversite Eğitimleri (Wetenschappelijk Onderwijs / WO)

2.4 Kurum İçi Sağlık Meslek Eğitimleri (De Beroepsbegeleidende Leerweg / BBL)

2.5 Sağlık sektöründeki eğitimler koruma altındadır. Yurt dışında alınan sağlık meslek diplomalarının kabul edilmesi ve yetkilerinin tanınması zorunludur.

Diploma denklik işlemleri ve yetki belgelerinin tanınması Hollanda Sağlık Bakanlığı’nın sorumluluğundadır. Başvurular şu adrese yapılmalıdır:

https://www.rijksoverheid.nl/ministeries/ministerie-van-volksgezondheid-welzijn-en-sport

(Diploma vergelijking en erkenning bevoegdheden)

2.6 Görev, yetki, sorumluluk kaydı ve yasal zorunluluklar:

BIG-Register www.bigregister.nl

3. Hollanda’da Yaşayan Türk Toplumunun Sağlık Sektöründe İstihdamını Zorlaştıran Nedenler

3.1 Tabular ve yanlış bilgiler

3.2 Mesleki eğitim seçiminde bilgisizlik ve ilgisizlik

3.3 Sektöre katılımda iletişim ve network (kruiwagen) eksikliği

3.4 Türk toplumunda beyaz yakalı mesleklere ilgi ve teşvik eksikliği

3.5 Hollanda toplumuna kültürel adaptasyon sorunları

4. Uzmanlaşamayan Türk Sağlık Vakıfları ve Firmaları (20 Yıldır)

4.1 Kurumlaşamayan ve uzmanlaşamayan yapılar

4.2 Sağlık hizmetlerinden zengin olma hedefi yanlıştır.

Sağlık sektöründeki kâr marjı %2 ile %3 arasında olmalıdır. Bu oranın üstündeki kâr, hizmet kalitesinden çalmak anlamına gelir.

5. Hollanda-Türkiye Arasında Proje Yönetimi ve Değişim Programları

5.1 Hollanda’daki evde bakım kurumları ile yaşlı ve engelli istihdam merkezlerinin, Avrupa Birliği değişim programları kapsamında iş birliği yapması mümkündür.

5.2 Göçmenlerin sağlık kurumlarına katılımı yetersizdir. Bu sebeple çok kültürlü insan kaynakları için çeşitlilik programları (diversiteit) uygulanmalıdır.

6. Sosyal Duyarlılık ve Girişimcilik (Sociaal Ondernemerschap)

Vakıflar ve derneklerle ortak projeler geliştirmek ve sosyal duyarlılığa sahip gelecek planları yapmak oldukça zordur. Bu nedenle bireysel girişimciliği, kurumsallaşmayı ve kaliteli yaşam hizmetlerini esas alarak ben de kendi yolumu çizip “sosyal girişimci” olmayı seçtim.

7. Sağlık Sistemi ile İlgili Sorumlu ve Görevli Kurumlar

7.1 Belediyelerin WMO bölümleri – www.gemeenten.nl

7.2 Sağlık, Refah ve Spor Bakanlığı – Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

7.3 Kişiye özel bütçe (PGB) endikasyonunu belirleyen kurum – www.ciz.nl

7.4 Sağlık sigortası kurumları – Zorgverzekeringen

7.5 Sağlık hizmeti alan vatandaşlar – Zorgbehoeftigen

7.6 Sağlık hizmeti sunan vakıf ve özel firmalar – Zorgaanbieders

7.7 İşverenlerin çalışan sigortaları kurumu – UWV – www.uwv.nl

7.8 Sağlık Bakanlığı Müfettişliği – Inspectie van Ministerie van Gezondheid

7.9 CIZ – Centrum Indicatiestelling Zorg – www.ciz.nl

7.10 CAK – Centraal Administratie Kantoor – www.hetcak.nl

7.11 SVB – Sociale Verzekeringsbank – www.svb.nl

7.12 Hollanda Vergi Dairesi – www.belastingdienst.nl

7.13 Mijn Overheid – Kişisel e-devlet dosyaları – www.mijnoverheid.nl

7.14 Bölge yönetimleri ve eyalet yönetimleri – www.provincies.nl

7.15 Hollanda Ticaret Odası (KvK) – www.kvk.nl

Zor da olsa sizlere kısa ve doğru bilgi aktarmaya çalıştım.

Faydalı olabildiysek ne mutlu bizlere.

Saygılarımla,

Nejat Sucu